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肿瘤报告中癌变信号

肿瘤癌变信号 来源:癌症肿瘤知识 文章类型:健康 加入时间:2008-1-17
 
肿瘤诊断中,虽然目前病理诊断才是肿瘤诊断的“金标准”,但是由于肿瘤标志物检测简便易行,对人体伤害也小,仅需要血液或者体液就可以检测到早期癌症的踪迹,所以成为体检中大量采用的手段。

  在这类检查的报告中,往往会出现一些复杂的肿瘤标志物名称,它们的出现到底意味着什么呢?肿瘤专家一一作了解释:

  “甲胎蛋白(AFP)”,这是一种非常常见的肿瘤标志物,可以检测出80%以上的肝癌及大部分的生殖器肿瘤,如卵巢癌。

  “癌胚抗原(CEA)”的升高则预示着结肠癌与其他消化道肿瘤,而且癌症越晚期,肿瘤越大,CEA数值越高。

  “糖基抗原CA199”可作为胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标,肝癌、胃癌、食道癌、部分胆管癌的患者亦可见增高。

  “糖基抗原CA125”常用于卵巢癌的诊断,子宫内膜癌、胰腺癌、输卵管癌也有轻度升高。

  “糖基抗原CA153”可用于乳腺癌患者的诊断,尤其对于转移性乳腺癌的早期诊断有重要价值。前列腺特异抗原PSA是前列腺癌的特异性标志物。

  体检报告该怎么看

  一般来说,体检者拿到手的检验报告内容包括:一般项目(姓名、性别、年龄、标本来源、收到日期、开单医师等),结果与检验师的签名,结果内容包括:肿瘤标志物名称、检测值、正常参考值和检测方法。

  肿瘤专家介绍,体检报告主要是将肿瘤标志物检测值和正常参考值做对比,如果有非常明显的增高,癌症可疑度非常大,应该做进一步的全面检查,必要的时候需要做PET-CT,全身扫描。即使是轻微超标,也不能置之不理,为了彻底排除癌变早期的可能,需要隔一两个月就去医院进行复检,如果持续升高,就要怀疑是癌变在发展,如果一直没有明显的升高,一般是良性病变,可能是器官炎症。假如是癌症患者手术后发现标志物持续增高,就要考虑复发的可能性。

  肿瘤专家提醒大家,由于有的肿瘤标志物的正常参考值,如前列腺特异抗原PSA的参考值是根据年龄有所变化的,而且任何检测都不可能百分百准确,因此当发现体检报告数值偏高的时候,应该马上请医生帮助解读。

  哪些人需做防癌普查

  肿瘤专家介绍,所有的癌症高危人群都应该做防癌普查。

  如果你是45岁以上的成年人,有三大致癌因素之一,就应该做防癌一年一次的普查了。三大致癌因素中,一是癌症家族遗传因素,即家里母亲或姐妹得过乳腺癌的人,患乳癌的危险比没有家族史的人要高。第二是病史因素:80%的肝癌患者有乙肝病史(见下面注明《对肝炎患者十项忠告》),长期患胃病的人属于胃癌的高危人群。第三是职业因素,如果工作中经常接触放射性物质、有毒物质,或者工作环境污染严重,更容易患癌症。此外,有长期不良的生活习惯的人,如吸烟等,也属于癌症的高危人群。


肝炎患者十项忠告

  1.监测易感人群。有乙肝病史、丙肝病史或癌症家族史的肝癌患者,应3~6月去医院全面检查肝病的生化和影像学指标。

  2.定期随访。肝炎患者应保证半年到正规的专科医院做一次全面检查。对于转氨酶不稳定的患者更应该勤查。肝功能正常的病毒携带者也要按期检查。

  3.根治癌前病变。治疗时要合理正确用药,要到正规医院治疗,一旦治疗方案制订好了,要积极配合医生,树立打持久战的观念。

  4.治疗专一。肝炎的治疗疗程至少是一年以上,不要在A专家那里吃两个月的药没有效果,就到B专家那里看,在B专家那里看效果不明显又找C专家看,这对病情的治疗十分不利。患者回到家中,要按时用药,定期回到医院随访复查,接受医生的指导。

  5.调整心态。如果患者心理素质低,担心肝炎会癌变,容易出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。假如这种情绪长期持续,就会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化,使血液中的抗癌细胞明显减少,容易导致肿瘤的生长。

  6.淡泊名利。愤怒和忧虑对肝脏不利,所以要经常保持乐观、豁达、开朗的性格。遇事不要斤斤计较,淡泊名利是养肝保肝的必须。

  7.慎用药物。某些药物可以引起暴发性肝炎,比如消炎药(红霉素、四环素等)、解热镇痛药(阿司匹林、扑热息痛等)、抗结核药(异烟肼、雷米封等)、降糖药(优降糖等)、抗风湿药物、抗肿瘤药物、激素类药物等对于肝脏的毒性作用很大。慢性肝炎的患者使用这些药物时,必须在正规医院的医生指导下进行。

  8.饮食有节。不洁的饮食,尤其是熟肉制品、生猛海鲜,容易含有各种肝炎病毒,一旦食入,有可能导致急性肝炎的发生。不吃腐败的食物,烧烤、油炸的食物尽量少吃,忌食发霉食品。用餐宜多食各种蔬菜、豆制品、水果等,每天喝一杯牛奶,进食一个鸡蛋、二两精瘦肉(如牛肉、猪肉、鱼肉等)、三种蔬菜、两种水果,对保肝、养肝大有好处。

  9.戒酒限烟。吸烟喝酒都有直接刺激、伤害肝细胞的毒性作用,一次大量饮酒,可以杀伤大量肝细胞,引起转氨酶急剧升高;长期饮酒,可以导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至酒精性肝硬化。

  10.别过度劳累。肝炎病人出院时,一般仅能达到临床痊愈(症状消失、肝功能恢复正常)或好转指标,肝脏病变并非完全消失。出院后,可先做些轻微活动如散步、打太极拳等,以不疲劳为原则。要保证充分的休息,午饭后最好睡1小时,每日睡眠时间不少于9小时。半年内要节制性生活。

  傅彪生前的主治医生、武警总医院肝脏移植中心主任沈中阳指出---

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