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阴囊炎性癌

阴囊炎性癌 来源:癌症肿瘤知识 文章类型:健康 加入时间:2008-1-25
 
阴囊炎性癌又称阴囊Paset病,或阴囊湿疹样癌,较少见,常同时伴有局部大汗腺癌。病理特点是增生的表皮内有Paget细胞呈条索状、巢状、岛屿状弥漫性分布。


【诊断标准】
1.临床表现 本病好发于50岁以上老年人,进展缓慢。病变初期常表现为小水疱皮疹,多因搔抓破溃而渗液。数月或数年后,病变逐渐扩大,累及阴茎部及会阴等处。病变特点是乳头状增殖与溃烂常交替出现,表面附有恶臭的分泌物。阴囊皮肤局限性红斑状皮损伴有表面渗出、糜烂、脱屑及结痂等改变,可经久不愈。病变与正常皮肤一般有分界。
约半数患者就诊时可在其单侧或双侧腹股沟触及肿大的淋巴结。

2.组织活检 本病易被误诊为湿疹或阴囊癣。因此,对反复发作的阴囊湿疹、久治不愈的皮损,应尽早行组织活检。


【治疗】
  阴囊局部广泛切除,切除的深度包括表皮层、真皮层、睾丸鞘膜层等,范围应包括肉眼所见正常皮肤边缘外2cm以上,深度至睾丸鞘膜层。肿大的淋巴结不一定为转移。 如淋巴结病理检查为阴性,可不行淋巴结清扫;如病理检查为附眭,则需行包括睾丸、精索和腹股沟淋巴结在内的广泛切除。
 

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